警惕猪的低血糖症-专栏-养猪信息网

农业部种猪质量监督检验测试中心（广州）樊福好

血糖（blood sugar），顾名思义，是指血液中所含有糖类的总称。为了科学研究的方便，血糖往往特指血液中的葡萄糖（blood glucose），葡萄糖是机体（尤其是大脑）能量的重要或直接来源，故研究血液中的葡萄糖浓度（含量）具有特别重要的生产意义和临床意义。

人或动物机体具有一套精密调节血糖浓度的系统，所以，自由采食动物血液中糖的浓度基本保持平衡状态，采食或空腹时变动不大。若该系统的机制发生了障碍，血糖浓度将会发生大的波动，血糖的波动也同时预示着机体的健康状态发生了改变，所以测试机体血糖的变化具有指导健康管理的重要作用。

在旧的文献资料中，血糖浓度往往用mg/dl表示，即每100毫升血液中含葡萄糖的毫克数。为了符合现代国际科研习惯，本文将采用mM（mmol/L，毫摩尔/升）表示血糖的浓度单位（简称：糖度，oG）。

两种单位的换算公式为：mg/dl÷18=mmol/L；mmol/L×18=mg/dl。

1 血糖含量的测定方法。

血糖的测定方法很多，如电化学方法，己糖激酶法和葡萄糖氧化酶，等等，每种方法都具有其一定的优、缺点。电化学方法也称为血糖仪法，简便快捷，但仪器检测误差往往较大，结果也受到操作人员技术熟练程度和方法选择的影响。己糖激酶法和葡萄糖氧化酶法会受到血液中一些色原物质（如溶血时产生的黄色物质）的影响而存在一定的误差。另外，糖化血清蛋白和糖化血红蛋白测试的标准化尚待统一。

本文所述葡萄糖浓度测定建议采用新型葡萄糖氧化酶法，该方法中色原物质采用新型的绿色原而非黄色原，避免了血液中黄色色原物质的影响，同时采用酶标仪法读板，用S/P值表示血糖浓度，其中P值的标准标定为1mM葡萄糖浓度，该方法操作简便、结果准确。

具体操作步骤：取微孔反应板一块，1、2孔加入阴性对照标准品10微升，3、4孔加入阳性对照标准品10微升，其余各孔加入待检血清或血浆样本10微升。

在上述各孔中（阴性对照、阳性对照、样品）加入A反应液10微升及B反应液180微升，反应总体积200微升，反应达到平台期的时间预定在30分钟左右，为保持反应的稳定性，终点反应时间为45分钟，采用630nm波长滤光片读取OD值，S/P值即为血糖浓度值，亦称为糖度（oG）。

A反应液的组成：葡萄糖氧化酶 100IU，过氧化酶10IU。

B反应液的组成：4-氨基安替比林30mmol/L，2、4、6-三碘-3-羟基苯甲酸10mmol/L。

2 糖度标准参考值的设定。

选取足够数量，健康度在70以上的猪群，测定其血糖浓度，经过大数据统计分析，正常猪群的血糖浓度暂定为4.0±1.0mM，即3.0-5.0mM。

当猪群的血糖浓度超过5.0mM时，称为高血糖症（Hyperglycemia）。在当前的养猪生产中，出现高血糖症的猪群比例较低，无须深入讨论。当猪群的血糖浓度低于3.0mM时，称为低血糖症（Hypoglycemia）。在当前的养猪生产中，出现低血糖症的猪群比例较高，须引起广大科技人员的重视。根据严重程度，低血糖症分为3个等级。糖度在0-1.0mM之间称为1级低血糖症；糖度在1.0-2.0mM之间称为2级低血糖症；糖度在2.0-3.0mM之间称为3级低血糖症。最严重的低血糖症为1级。无论是1级、2级，还是3级低血糖，均需要采集生产上或临床上的干预措施，防范于未然。

出现低血糖症时，猪群往往表现为精神萎顿，乏力，皮肤发凉，背毛竖立，四肢无力，步态不稳，皮肤苍白，肢体末端（四肢、腹部、耳尖）发紫，叫声低弱，喜堆在一起，共济失调，呕吐，转圈，颤抖，体温降低，甚至死亡。出现1级或2级低血糖症的母猪会出现流产、返情等繁殖障碍问题。

案例1糖度数据：0.77 、0.29 、1.02 、1.17 、1.29 、1.15 、1.02 、0.97 、0.85 、0.27 、1.61 、1.09 、0.89 、1.34 、0.86 、0.60 、0.71 、1.41 、0.49 、0.87 、0.97 、1.20 、1.33 、0.85 、0.75 、0.74 、0.91 、0.71 、0.34 、0.88 、1.98 、1.90 、1.96 、2.03 、1.96 、1.86（平均血糖浓度0.91mM）。

该猪群发生严重低血糖，属于1级低血糖症，所有母猪均发生流产，蓝耳病原的基因测试均为阴性，其它诱发原因待查。

案例2糖度数据：3.23 、1.63 、2.76 、2.42 、3.03 、3.21 、2.02 、2.81 、2.57 、1.74 、2.08 、3.02 、1.33 、1.20 、1.43 、1.28 、2.47 、2.13 、2.30 、2.80 、1.13 、2.42 、2.77 、1.20 、0.98 、2.76 、3.02 、2.20 、3.06 、2.28 、2.87 、1.99 、2.99 、1.73 、2.81 、2.88 、2.77 、1.09 、2.94 、3.20 、2.28 、1.71 、2.76 、3.10 、2.73 、1.88 、2.97 、2.57（平均血糖浓度2.34mM）。

该猪群均为保育猪，属于3级低血糖症，猪群毛松，生长缓慢，消瘦，部分猪只发生喘气等临床症状。

案例3糖度数据：2.01 、1.18 、1.45 、0.86 、1.00 、1.23 、2.53 、1.70 、2.21 、1.96 、2.87 、1.89 、1.74 、1.13 、2.74 、2.60 、1.16 、2.97 、0.88 、3.10 （保育猪血糖平均值为1.86）。

4.25 、3.47 、4.41 、4.32 、3.57 、3.17 、3.21 、3.18 、3.58 、3.36 、3.95 、2.83 、3.79 、4.03 、4.23 、3.67 、3.47 、3.52 、3.01 、3.28（母猪血糖平均值为3.61）。

母猪生产、繁殖性能等状态正常，保育猪皮肤苍白，生长缓慢，部分猪只发生喘气，渐进性消瘦。

3 低血糖症原因分析。

低血糖症发生的原因分为三种：糖摄入不足、糖合成不足，糖调节障碍。

糖摄入不足：饲料配方失当，饲料中能量物质不足；机体发生腹泻，损失了大量体液；长期饥饿；长期饲喂发霉变质的饲料或饲料超过保质期限。

糖调节障碍：主要是药源性低血糖，如抗生素类药物以及影响大脑和胰脏的内分泌调节的药物。当体内胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏时也会造成低血糖症。

糖合成不足：肝脏和肾脏功能受损，肝糖合成不足，肾糖排泄加快等也会造成低血糖症。

糖合成不足或调节障碍是构成当前猪群低血糖症的主因。在当前的养猪生产中，由于抗生素的不合理使用，矿物质的超量添加，消毒药物的滥用和疫苗的过度接种，蛋白质资源的浪费等等因素均造成了猪群肝脏和肾脏功能的损害，尤其是肝脏的糖原合成功能以及糖代谢的调节功能均受到较大程度的破坏，猪群低血糖症的比例居高不下。

根据健康评价和葡萄糖代谢的相关性研究，猪群血液的糖度水平与猪群的健康度之间存在相关性：糖度偏离正常值越高，猪群的健康度越低。所以，通过糖度检测亦可判断猪的健康水平，并以此衡量饲料质量和猪场的生产管理水平。

4 低血糖症的应对策略。

在养猪生产中，不少低血糖症可以通过适当应对措施进行预防。猪群出现短暂性的低血糖症，可以通过补充葡萄糖加以改善，如静脉注射10%—50%的葡萄糖和生理盐水。或者直接在饲料中短期添加“饲用葡萄糖或白砂糖”，添加的浓度控制在8%-12%之间。

腺、垂体功能减退及肾上腺皮质功能减退者可用可的松治疗；肝源性血糖过低症可采用高糖饲料。具体叙述如下：

4.1 急症处理（个体治疗）

轻者给予含糖量高的饲料或饮水，不能口服或症状严重者可静脉注射10%-50%葡萄糖100～200ml，继以5～10%葡萄糖滴注。内分泌机能减退的低血糖须补充葡萄糖，亦可以用氢化可的松20mg/Kg与葡萄糖混合滴注。

由于胰高血糖素、肾上腺素等激素类药物比较昂贵或者被禁用，目前不适宜在兽医临床上使用。

4.2 病因治疗（群体预防）

对于感染性或药源性低血糖症，必须首先控制感染或消除药源性等致病因素。高毒力的蓝耳病疫苗的过度使用是造成猪群低血糖的重要因素，饲料的霉变也会造成猪群低血糖症；长期在饲料中添加抗生素或添加过量的微量元素同样会造成猪群的低血糖症；猪群发生低血糖症时，尽量不要使用葡萄糖氧化酶等饲用酶制剂以免加重病情。

因此，预防猪群的肝源性低血糖症将成为我国养猪业的重要研究课题。